Bí àwọn ìlọsíwájú ìṣègùn ṣe ń tẹ̀síwájú láti yí ẹ̀ka ìtọ́jú anesthesia padà,àpapọ̀ akuniloorun epidural spinalti di ọ̀nà tí ó gbajúmọ̀ tí ó sì gbéṣẹ́ fún ìtura ìrora nígbà iṣẹ́-abẹ àti àwọn iṣẹ́ ìṣègùn mìíràn. Ọ̀nà àrà ọ̀tọ̀ yìí so àwọn àǹfààní ti anesthesia ọpa-ẹ̀yìn àti epidural pọ̀ láti fún àwọn aláìsàn ní ìṣàkóso ìrora tí ó pọ̀ sí i àti ìtùnú tí ó dára jùlọ. Lónìí, a ó wo jìnlẹ̀ nípa àwọn ìlò, irú abẹ́rẹ́, àti àwọn ànímọ́ ti anesthesia spinal-epidural àpapọ̀ láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti kọ́ nípa ìmọ̀-ẹ̀rọ ìṣègùn oníyípadà yìí.
.
Apapo anesthesia ọpa-epidural, ti a tun npe niAkuniloorun CSE, níí ṣe pẹ̀lú fífún àwọn oògùn ní abẹ́rẹ́ taara sínú omi cerebrospinal (CSF) tí ó yí okùn ẹ̀yìn ká. Èyí ń jẹ́ kí ìṣiṣẹ́ kíákíá àti anesthesia jíjinlẹ̀ ní ìfiwéra pẹ̀lú àwọn ọ̀nà míràn. Àwọn oògùn tí a lò nínú anesthesia CSE jẹ́ àpapọ̀ anesthesia agbègbè (bíi bupivacaine tàbí lidocaine) àti opioid (bíi fentanyl tàbí morphine). Nípa pípa àwọn oògùn wọ̀nyí pọ̀, àwọn onímọ̀ nípa anesthesiology lè ṣe àṣeyọrí ìtura ìrora kíákíá àti pípẹ́.
A maa n lo oogun apapọ ti lumbar-epidural ati epidural ni opolopo igba, o si n bo oniruuru ise abẹ. A maa n lo o ni awon ise abẹ isalẹ ikun, ibadi ati apa isalẹ bakanna bi ninu ibimọ ati ibimọ. Aisan lilo CSE wulo pataki fun awon aboyun nitori o le din irora ku lakoko ibimọ nigba ti o si n ṣetọju agbara lati titari lakoko ipele keji ti ibimọ. Ni afikun, a maa n lo oogun lilo CSE ni awọn iṣẹ abẹ ile-iwosan, pẹlu awọn alaisan ti o ni awọn akoko imularada kukuru ati awọn akoko isinmi ile-iwosan kukuru.
Ní ti irú abẹ́rẹ́ tí a lò nínú abẹ́rẹ́ epidural spinal anesthesia, àwọn àpẹẹrẹ pàtàkì méjì ló wà: abẹ́rẹ́ pencil-point àti abẹ́rẹ́ gígé-point. Abẹ́rẹ́ pencil-point, tí a tún ń pè ní abẹ́rẹ́ Whitacre tàbí Sprotte, ní orí tí ó rọ̀, tí ó sì dín ìpalára àsopọ kù nígbà tí a bá fi sínú rẹ̀. Èyí lè dín ìṣẹ̀lẹ̀ àwọn ìṣòro bí orí fífó lẹ́yìn dídín gún. Ní ọwọ́ kejì ẹ̀wẹ̀, abẹ́rẹ́ tí a yàn ní orí mímú, tí ó ní igun tí ó lè gún àsopọ fibrous ní irọ̀rùn. A sábà máa ń lo abẹ́rẹ́ wọ̀nyí fún àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àyè epidural tí ó ṣòro nítorí wọ́n ń jẹ́ kí ó rọrùn láti wọ̀.
Àpapọ̀ anesthesia ọpa ẹhin ati epidural ninu anesthesia CSE pese ọpọlọpọ awọn ẹya alailẹgbẹ ti o ṣe alabapin si imunadoko rẹ. Ni akọkọ, anesthesia CSE gba laaye fun iwọn lilo ni afikun, eyiti o tumọ si pe a le ṣatunṣe ohun elo anesthesia jakejado ilana naa, ti o fun oniwosan anesthesiologist ni iṣakoso nla lori ipele anesthesia. Eyi ṣe anfani pataki lakoko awọn iṣẹ-ṣiṣe gigun nibiti alaisan le nilo lati mu tabi dinku awọn ipele oogun. Ni afikun, anesthesia CSE ni ibẹrẹ iṣẹ iyara ati pe o le pese iderun irora yiyara ju epidural nikan lọ.
Ni afikun, anesthesia CSE ni anfani iderun irora pipẹ lẹhin iṣẹ abẹ. Ni kete ti awọn oogun ọpa ẹhin ba ti pari, kateda epidural yoo wa ni ipo, eyiti o fun laaye lati lo awọn oogun analgesic nigbagbogbo fun akoko pipẹ. Eyi ṣe iranlọwọ lati dinku irora lẹhin iṣẹ abẹ, dinku iwulo fun awọn opioids eto, ati mu itẹlọrun alaisan pọ si.
Shanghai TeamStand Corporation jẹ́ ògbóǹtarìgìolupese ẹrọ iṣoogunàti olùpèsè tí ó mọ pàtàkì pípèsè àwọn ohun èlò tó ga jùlọ fún iṣẹ́ abẹ amúnilára-ẹ̀jẹ̀ spinal-epidural. Ìfaradà wọn sí ìtayọrísí ni a fi hàn nínú oríṣiríṣi abẹ́rẹ́ tí wọ́n ń fúnni, tí a ṣe láti bá àìní àwọn onímọ̀ ìlera mu. Nípa lílóye onírúurú abẹ́rẹ́ àti àwọn ànímọ́ wọn, àwọn onímọ̀ nípa amúnilára-ẹ̀jẹ̀ lè yan àṣàyàn tó yẹ jùlọ fún aláìsàn kọ̀ọ̀kan, kí wọ́n sì rí i dájú pé iṣẹ́ náà yọrí sí rere àti ìtùnú.
Ní ṣókí, anesthesia spinal-epidural tí a ṣepọ jẹ́ ohun èlò pàtàkì nínú iṣẹ́ anesthesia láti mú kí ìrora dínkù kí ó sì mú kí ìtùnú aláìsàn pọ̀ sí i nígbà iṣẹ́ abẹ. Àwọn iṣẹ́ abẹ rẹ̀ bo oríṣiríṣi iṣẹ́ abẹ, títí bí iṣẹ́ abẹ ìsàlẹ̀ ikùn, ìbàdí àti ìsàlẹ̀ ikùn. Irú abẹ́rẹ́ tí a lò, yálà abẹ́rẹ́ tí a fi pẹ́ńsù ṣe tàbí tí a fi etí mú, sinmi lórí àwọn ànímọ́ aláìsàn náà. Àwọn ẹ̀yà ara anesthesia CSE, bíi lílo oògùn díẹ̀díẹ̀ àti ìtura ìrora lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, túbọ̀ mú kí agbára rẹ̀ pọ̀ sí i. Pẹ̀lú ìtìlẹ́yìn àwọn ilé-iṣẹ́ bíi TeamStand Corporation ní Shanghai, àwọn onímọ̀ nípa ìlera lè tẹ̀síwájú láti fún àwọn aláìsàn ní ìdarí ìrora tó dára jùlọ àti ìrírí iṣẹ́ abẹ rere.
Àkókò ìfìwéránṣẹ́: Oṣù Kẹ̀wàá-17-2023