Bi awọn ilọsiwaju iṣoogun ti n tẹsiwaju lati yi aaye ti akuniloorun pada,akuniloorun epidural ti ọpa ẹhinti di ilana olokiki ati imunadoko fun iderun irora lakoko iṣẹ abẹ ati awọn ilana iṣoogun miiran. Ọna alailẹgbẹ yii darapọ awọn anfani ti ọpa ẹhin ati akuniloorun epidural lati pese awọn alaisan pẹlu iṣakoso irora imudara ati itunu to dara julọ. Loni, a yoo ṣe akiyesi awọn ohun elo ti o jinlẹ, awọn iru abẹrẹ, ati awọn abuda ti akuniloorun ọpa-apapọpọ lati ṣe iranlọwọ fun ọ ni imọ siwaju sii nipa imọ-ẹrọ iṣoogun rogbodiyan yii.
Apapọ akuniloorun-epidural anesthesia, tun npe niCSE akuniloorun, jẹ pẹlu abẹrẹ awọn oogun taara sinu omi cerebrospinal (CSF) ti o yika ọpa-ẹhin. Eyi ngbanilaaye fun ibẹrẹ iyara ti iṣe ati akuniloorun ti o jinlẹ ni akawe si awọn ọna miiran. Awọn oogun ti a lo ninu akuniloorun CSE jẹ apapọ anesitetiki agbegbe (bii bupivacaine tabi lidocaine) ati opioid kan (bii fentanyl tabi morphine). Nipa apapọ awọn oogun wọnyi, awọn onimọ-jinlẹ le ṣe aṣeyọri iyara ati iderun irora gigun.
Apapọ akuniloorun-epidural lumbar jẹ lilo pupọ ati bo ọpọlọpọ awọn ilana iṣẹ abẹ. O ti wa ni lilo nigbagbogbo ni ikun isalẹ, pelvic ati awọn iṣẹ abẹ opin isalẹ bi daradara bi ni iṣẹ ati ifijiṣẹ. Akuniloorun CSE jẹ anfani paapaa ni awọn obstetrics nitori pe o le ṣe iyọkuro irora lakoko iṣẹ lakoko mimu agbara lati Titari lakoko ipele keji ti iṣẹ. Ni afikun, akuniloorun CSE ti wa ni lilo siwaju sii ni awọn ilana iwosan, pẹlu awọn alaisan ti o ni iriri awọn akoko imularada kukuru ati awọn isinmi ile-iwosan kuru.
Nigbati o ba de si awọn iru awọn abẹrẹ ti a lo ninu akuniloorun ọpa-ẹhin apapọ, awọn apẹrẹ akọkọ meji wa: awọn abere-ikọwe-ikọwe ati awọn abere gige-ojuami. Awọn abẹrẹ-ojuami ikọwe, ti a tun pe ni Whitacre tabi awọn abere Sprotte, ni ṣoki kan, itọsi tapered ti o fa ipalara ti ara ti o dinku lakoko fifi sii. Eyi le dinku isẹlẹ ti awọn ilolu gẹgẹbi awọn efori lẹhin puncture dural. Awọn abẹrẹ ti a mu, ni ida keji, ni didasilẹ, awọn imọran igun ti o le gun àsopọ fibrous ni irọrun diẹ sii. Awọn abẹrẹ wọnyi ni a maa n lo ni awọn alaisan ti o ni awọn aaye apọju ti o nira nitori pe wọn gba laaye fun wiwọle daradara siwaju sii.
Ijọpọ ti ọpa ẹhin ati akuniloorun epidural ni akuniloorun CSE pese ọpọlọpọ awọn ẹya ara oto ti o ṣe alabapin si imunadoko rẹ. Ni akọkọ, akuniloorun CSE ngbanilaaye fun iwọn lilo afikun, afipamo pe oluranlowo anesitetiki le ṣe atunṣe jakejado ilana naa, fifun akuniloorun ni iṣakoso nla lori ipele akuniloorun. Eyi jẹ anfani paapaa lakoko awọn ilana gigun nibiti alaisan le nilo lati pọ si tabi dinku awọn ipele oogun. Ni afikun, akuniloorun CSE ni ibẹrẹ iṣe ti o yara ati pe o le pese iderun irora yiyara ju epidural nikan.
Ni afikun, akuniloorun CSE ni anfani ti iderun irora ti o pẹ lẹhin iṣẹ abẹ. Ni kete ti awọn oogun ọpa ẹhin ba pari, catheter epidural naa wa ni aye, gbigba iṣakoso lemọlemọfún ti analgesics fun igba pipẹ. Eyi ṣe iranlọwọ lati dinku irora lẹhin iṣiṣẹ, dinku iwulo fun awọn opioids ti eto, ati pe o mu itẹlọrun alaisan dara.
Shanghai TeamStand Corporation jẹ ọjọgbọn kanegbogi ẹrọ olupeseati olupese ti o mọ pataki ti ipese awọn ohun elo ti o ga julọ fun iṣẹ abẹ akuniloorun-epidural ni idapo. Ifaramo wọn si didara julọ jẹ afihan ni ọpọlọpọ awọn abẹrẹ ti wọn funni, ti a ṣe apẹrẹ lati pade awọn iwulo alailẹgbẹ ti awọn alamọdaju ilera. Nipa agbọye awọn oriṣiriṣi abẹrẹ ati awọn abuda wọn, awọn onimọ-jinlẹ le yan aṣayan ti o yẹ julọ fun alaisan kọọkan, ni idaniloju ilana aṣeyọri ati itunu.
Ni akojọpọ, akuniloorun ọpa-apapọ ti o ni idapo jẹ ohun elo ti o niyelori ni aaye ti akuniloorun lati mu iderun irora pọ si ati mu itunu alaisan dara lakoko iṣẹ-abẹ. Awọn ohun elo rẹ bo ọpọlọpọ awọn iṣẹ abẹ, pẹlu ikun isalẹ, pelvic ati awọn iṣẹ abẹ opin. Iru abẹrẹ ti a lo, boya aaye ikọwe tabi didasilẹ, da lori awọn abuda alailẹgbẹ ti alaisan. Awọn ẹya ara ẹrọ akuniloorun CSE, gẹgẹbi iwọn lilo afikun ati iderun irora ti o pẹ lẹhin iṣiṣẹ, mu imunadoko rẹ pọ si. Pẹlu atilẹyin ti awọn ile-iṣẹ bii TeamStand Corporation ni Shanghai, awọn alamọdaju ilera le tẹsiwaju lati pese awọn alaisan pẹlu iṣakoso irora ti o dara julọ ati iriri iṣẹ abẹ rere.
Akoko ifiweranṣẹ: Oṣu Kẹwa-17-2023