Ifilelẹ ẹjẹ isọnukateeta hemodialysisati awọn ẹya ẹrọ isọnu ni ifokateeta hemodialysiseto iṣẹ ṣiṣe ọja ati akopọ ọja yii jẹ ti imọran rirọ, ijoko asopọ kan, tube itẹsiwaju ati iho konu; Awọn kateta ti wa ni ṣe ti egbogi polyurethane ati polycarbonate. O ti wa ni nikan iho, ė iho ati mẹta iho catheter. A lo ọja yii ni ile-iwosan fun hemodialysis ati idapo. Awọn pato awoṣe ilọpo meji, iho mẹta
Ọkọ oju eefin pẹlu jaketi dacron
Pẹlu ọjọ ogbó ti awujọ, titẹ ẹjẹ ti o ga, àtọgbẹ, arun ọkan iṣọn-alọ ọkan (CHD) pẹlu awọn alaisan ikuna kidirin pọ si, ipo iṣan ti ko dara, fistula inu iṣọn-alọ ọkan ti ara ẹni ti o ga julọ ti awọn ilolu, ni ipa pataki ipa itọju dialysis ti alaisan ati didara igbesi aye. , Nitorina mu polyester belt tunnel catheter tabi catheter fun igba pipẹ, ti a ti lo ni gbogbo agbaye, anfani rẹ ni: Awọn catheter ni o ni biocompatibility ti o dara, ati pe catheter le wa ni ipilẹ pẹlu awọ ara. Ọwọ polyester rẹ le ṣe idena kokoro-arun ti o ni pipade ni oju eefin abẹ-ara, dinku iṣẹlẹ ti ikolu ati gigun akoko lilo pupọ.
Lilo ati itọju awọn catheters hemodialysis
1. Nọọsi ati igbelewọn ti catheters
1. Catheter awọ iṣan
Ṣaaju ati lẹhin lilo kọọkan, ifarahan ti iṣan awọ ara ni aaye intubation yẹ ki o ṣe ayẹwo fun pupa, yomijade, tutu, ẹjẹ ati exudation, bbl Ti o ba jẹ catheter igba diẹ, ṣayẹwo atunṣe ti abẹrẹ suture. Ti o ba jẹ catheter igba pipẹ, ṣe akiyesi boya CAFF ti fa tabi fa jade.
2. Lode isẹpo ti catheter
Boya rupture tabi fifọ, iwọn patency ti lumen, ti a ko ba rii sisan ẹjẹ ti o to, o yẹ ki o royin si dokita ni akoko, ati thrombus ati dida apofẹlẹfẹlẹ fibrin ninu catheter yẹ ki o pinnu nipasẹ olutirasandi, aworan ati awọn ọna miiran.
3. Awọn ami alaisan
Boya awọn aami aisan ati iwọn iba, otutu, irora ati awọn ẹdun ọkan miiran ti aibalẹ.
2. Asopọmọra isẹ ilana
1. Igbaradi
(1) Ẹrọ dialysis ti kọja ayẹwo-ara-ẹni, opo gigun ti epo ti a ti ṣaju tẹlẹ ati pe o wa ni ipo imurasilẹ.
(2) Igbaradi: kẹkẹ itọju tabi atẹ itọju, awọn nkan disinfection (iodophor tabi chlorhexidine), awọn nkan ti ko ni ifo ( toweli itọju, gauze, syringe, awọn ibọwọ mimọ, ati bẹbẹ lọ).
(3) Alaisan yẹ ki o gbe ni ipo ti o ni itunu, ati pe alaisan ti o ni ifunmọ ọrun yẹ ki o wọ iboju-boju lati fi ipo ifunmọ han.
2. Ilana
(1) Ṣii imura ita ti kateta aarin iṣọn.
(2) Wọ awọn ibọwọ.
(3) Ṣii ẹgbẹ 1/4 ti aṣọ inura itọju ti o ni ifo ati gbe si labẹ catheter lumen-meji ti iṣọn aarin.
(4) Disinfection ti fila aabo catheter, ẹnu catheter ati dimole catheter fun awọn akoko 2 ni atele.
(5) Yẹra pe dimole catheter ti wa ni dimole, yọ nut naa kuro, ki o si sọ ọ nù. Gbe catheter ti a sọ di mimọ si apa 1/2 aifọkanba ti aṣọ ìnura itọju naa.
(6) Disinfect nozzle lẹẹkansi ṣaaju iṣẹ.
(7) 2mL intracatheter lilẹ ojutu heparin ni a ti fa pada pẹlu syringe 2-5ml ati titari si gauze naa.
(8) Ṣayẹwo boya awọn didi wa lori gauze. Ti awọn didi ba wa, jade 1ml lẹẹkansi ki o tẹ abẹrẹ naa. Aaye laarin abẹrẹ ati gauze jẹ tobi ju 10cm.
(9) Lẹhin ṣiṣe idajọ pe catheter ko ni idiwọ, so iṣọn-ẹjẹ ati awọn opo gigun ti iṣan ti iṣan-ara lati ṣe idasile sisanwo extracorporeal.
3. Pari isẹ ti tube lilẹ lẹhin dialysis
(1) Lẹhin itọju ati ipadabọ ẹjẹ, di dimole catheter, pa isẹpo catheter arteriovenous, ki o ge asopọ asopọ pẹlu opo gigun ti epo.
(2) Pa agbawole ti iṣọn-ẹjẹ ati iṣọn ti kateta ni atele, ki o si Titari 10ml iyo deede lati fi omi ṣan catheter nipasẹ ọna pulse. Lẹhin akiyesi oju ihoho, ko si iyọkuro ẹjẹ ni apakan ti o han ti catheter, titari omi ifunmọ anticoagulant nipasẹ pellet gẹgẹbi aṣẹ nipasẹ dokita. (3) Lo fila heparin ti ko ni ifo lati di šiši ti tube arteriovenous ati awọn ipele meji ti gauze ti ko ni itọka lati fi ipari si. Ti o wa titi.
3. Wíwọ iyipada ti aarin iṣọn kateta
1. Ṣayẹwo boya imura jẹ gbẹ, ẹjẹ ati abawọn.
2. Wọ awọn ibọwọ.
3. Ṣii aṣọ naa ki o ṣayẹwo boya ẹjẹ wa, itujade, pupa ati wiwu, ibajẹ awọ ara ati sisọ aṣọ asọ ni ibiti a ti gbe catheter ti aarin iṣọn.
4. Mu swab owu iodophor kan ki o si yi i lọna aago lati sọ disinfect ibi ti a ti fi tube sii. Iwọn disinfecting jẹ 8-10cm.
5. Lẹẹmọ wiwu ọgbẹ lori awọ ara ni ibiti a ti gbe tube naa, ki o si ṣe afihan akoko iyipada imura. Lilo ati itọju awọn catheters
1. Nọọsi ati igbelewọn ti catheters
1. Catheter awọ iṣan
Ṣaaju ati lẹhin lilo kọọkan, ifarahan ti iṣan awọ ara ni aaye intubation yẹ ki o ṣe ayẹwo fun pupa, yomijade, tutu, ẹjẹ ati exudation, bbl Ti o ba jẹ catheter igba diẹ, ṣayẹwo atunṣe ti abẹrẹ suture. Ti o ba jẹ catheter igba pipẹ, ṣe akiyesi boya CAFF ti fa tabi fa jade.
2. Lode isẹpo ti catheter
Boya rupture tabi fifọ, iwọn patency ti lumen, ti a ko ba rii sisan ẹjẹ ti o to, o yẹ ki o royin si dokita ni akoko, ati thrombus ati dida apofẹlẹfẹlẹ fibrin ninu catheter yẹ ki o pinnu nipasẹ olutirasandi, aworan ati awọn ọna miiran.
3. Awọn ami alaisan
Boya awọn aami aisan ati iwọn iba, otutu, irora ati awọn ẹdun ọkan miiran ti aibalẹ.
2. Asopọmọra isẹ ilana
1. Igbaradi
(1) Ẹrọ dialysis ti kọja ayẹwo-ara-ẹni, opo gigun ti epo ti a ti ṣaju tẹlẹ ati pe o wa ni ipo imurasilẹ.
(2) Igbaradi: kẹkẹ itọju tabi atẹ itọju, awọn nkan disinfection (iodophor tabi chlorhexidine), awọn nkan ti ko ni ifo ( toweli itọju, gauze, syringe, awọn ibọwọ mimọ, ati bẹbẹ lọ).
(3) Alaisan yẹ ki o gbe ni ipo ti o ni itunu, ati pe alaisan ti o ni ifunmọ ọrun yẹ ki o wọ iboju-boju lati fi ipo ifunmọ han.
2. Ilana
(1) Ṣii imura ita ti kateta aarin iṣọn.
(2) Wọ awọn ibọwọ.
(3) Ṣii ẹgbẹ 1/4 ti aṣọ inura itọju ti o ni ifo ati gbe si labẹ catheter lumen-meji ti iṣọn aarin.
(4) Disinfection ti fila aabo catheter, ẹnu catheter ati dimole catheter fun awọn akoko 2 ni atele.
(5) Yẹra pe dimole catheter ti wa ni dimole, yọ nut naa kuro, ki o si sọ ọ nù. Gbe catheter ti a sọ di mimọ si apa 1/2 aifọkanba ti aṣọ ìnura itọju naa.
(6) Disinfect nozzle lẹẹkansi ṣaaju iṣẹ.
(7) 2mL intracatheter lilẹ ojutu heparin ni a ti fa pada pẹlu syringe 2-5ml ati titari si gauze naa.
(8) Ṣayẹwo boya awọn didi wa lori gauze. Ti awọn didi ba wa, jade 1ml lẹẹkansi ki o tẹ abẹrẹ naa. Aaye laarin abẹrẹ ati gauze jẹ tobi ju 10cm.
(9) Lẹhin ṣiṣe idajọ pe catheter ko ni idiwọ, so iṣọn-ẹjẹ ati awọn opo gigun ti iṣan ti iṣan-ara lati ṣe idasile sisanwo extracorporeal.
3. Pari isẹ ti tube lilẹ lẹhin dialysis
(1) Lẹhin itọju ati ipadabọ ẹjẹ, di dimole catheter, pa isẹpo catheter arteriovenous, ki o ge asopọ asopọ pẹlu opo gigun ti epo.
(2) Pa agbawole ti iṣọn-ẹjẹ ati iṣọn ti kateta ni atele, ki o si Titari 10ml iyo deede lati fi omi ṣan catheter nipasẹ ọna pulse. Lẹhin akiyesi oju ihoho, ko si iyọkuro ẹjẹ ni apakan ti o han ti catheter, titari omi ifunmọ anticoagulant nipasẹ pellet gẹgẹbi aṣẹ nipasẹ dokita. (3) Lo fila heparin ti ko ni ifo lati di šiši ti tube arteriovenous ati awọn ipele meji ti gauze ti ko ni itọka lati fi ipari si. Ti o wa titi.
3. Wíwọ iyipada ti aarin iṣọn kateta
1. Ṣayẹwo boya imura jẹ gbẹ, ẹjẹ ati abawọn.
2. Wọ awọn ibọwọ.
3. Ṣii aṣọ naa ki o ṣayẹwo boya ẹjẹ wa, itujade, pupa ati wiwu, ibajẹ awọ ara ati sisọ aṣọ asọ ni ibiti a ti gbe catheter ti aarin iṣọn.
4. Mu swab owu iodophor kan ki o si yi i lọna aago lati sọ disinfect ibi ti a ti fi tube sii. Iwọn disinfecting jẹ 8-10cm.
5. Lẹẹmọ wiwu ọgbẹ lori awọ ara ni ibiti a ti gbe tube naa, ki o si ṣe afihan akoko iyipada imura.
Akoko ifiweranṣẹ: Kínní-25-2022